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【初心初心皇帝油订购网】摘要:ED一般由精神性和器质性原因所致,也可由多种药物引起。近年来,药物引起的ED有明显增多的趋势,不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视,以减少不必耍的误会和加强防范,现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下: 作用于中枢的抗高血压药 甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于0.1克,有10%~15%的男患者出现ED;每日剂量1.0~1.5克,则有20%~25%的患者出现性功能障碍;每日剂量大于2.0克,则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。抗肾上腺素神经药主要有利血平和胍乙啶类药物。长期使用利血平的高血压患者中,有30%~40%患者发生ED;每日服用胍乙啶大于25毫克的患者,50%~60%的男性出现射精延迟或不能射精,约25%的男患者有ED。胍乙啶的同类药物苄甲胍、异喹胍、胍生与胍氯酚等对性功能的影响与胍乙啶相似。 β一受体阻断药 普蒂洛尔,每日口服剂量在 320毫克时,则有13.8%的高血压患者出现ED。吲哚洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等均有引起ED的报道。 作用于血管平滑肌的抗高血压药 肼苯哒嗪每日口服剂量大于20毫克,有5%~10%的患者出现ED。抗精神失常药氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟哌啶醇均可引起ED。抗躁狂症抑郁症药碳酸钾、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。抗组胺药西米替丁和雷尼替丁长期使用均可引起ED,其中西米替丁使用者发生率较高。 抗胆碱药阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在大剂量使用时均可引起ED。强心苷类药物洋地黄和地高辛,长期服用可引起ED。激素类药物男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平,导致ED。解热镇痛药吲哚美辛(消炎痛),长期服用时,偶可引起ED;非乃西丁和保泰松,长期大剂量应用可出现睾丸萎缩,精子形成抑制,男性不育症。 抗肿瘤药目前绝大部分的抗肿瘤药可以引起进行性ED,现已肯定抗肿瘤药物可直接损害睾丸的结构和功能。若患者确需要服用上述药物时,应当权衡利弊,亦掌握好用药的时间和剂量,尽量避免药物对性功能的影响,一旦出现ED症状,应及时停药,或改用其他药物改善。一般来说,由于药物引起的ED,在停药后3~6个月大多可逐渐恢复正常。
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