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早泄,是指已做好房事准备(包括心理准备),或阴茎插入阴道数秒,但未达到性高潮而过早射精的一种病症。是一种最常见的性功能障碍。
[临床表现]
房事时间极短即行排精,甚至房事前即泄精。
[诊断]
1.时间:已作好房事准备(包括心理准备),阴茎尚未进入阴道,或巳进入阴道30秒至1分30秒内射精者,并有阴茎勃起后射精,随即疲软。
2.感觉:未通过房事过程达到性感满足(包括未行房事或已行房事)。
[改善]
1.西医改善
(1)进行心理分析,发现并解决期望过切,性紧张等潜意识过程,解除其思想顾虑。
(2)减少性敏感性。应用阴茎套、龟头表面涂抹麻醉剂、饮酒等以降低对性刺激的敏感性,推迟高度兴奋的发生。
(3)药物改善:应用a—肾上腺素能阻滞药酚苄明可消除输精管、精囊及射精管的蠕动,使*不能泄人后尿道,可使房事时间延长,虽无*射出,但有射精感觉,剂量为每日20-30mg,适用于不要求生育的早泄患者。
2.中医药泊疗
(1)肝经湿热:早泄,性欲亢进,口苦咽干,小便黄赤,胸胁胀满,舌质红、苔黄腻,脉弦数。
改善法:清热化湿。
方药:黄芩、栀子、木通、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10克,龙胆草12克。
(2)阴虚阳亢:早泄滑精,腰膝酸软,五心烦热,咽干,盗汗,舌红苔少,脉细小数。
改善法:滋阴潜阳。
方药;生地、山萸肉、知母、黄柏、泽泻、丹皮各10克,山药15克,金樱子15克,龙骨、牡蛎各30克(先煎)。
(3)肾气不团:性欲减退,早泄遗精,腰膝痰软,小便清长,夜尿次数多,舌淡胖,脉沉缓。
改善法:益肾固精。
方药:茯苓、桑螵蛸,补骨脂、韭菜子、柏子仁各10克,鹿角胶、鹿茸、人参各6克,龙骨30克(先煎),粳米30克。
(4)心脾两虚:早泄,心悸气短,面色觥白,气虚无力,睡眠差,大便溏,舌淡胖嫩,脉细。
改善法:补益心脾。
方药:生芪、白术、当归、茯神、远志各10克,人参6克,龙眼肉12克,木香6克,枣仁30克。
[预防与调养]
1.解除精神紧张,清心寡欲,节制房事。
2.配合膳食:如乌龟炖鸡;芡实粉粥;芡实、莲子炖龙虱(莲子肉15g,去皮、芯,发透。龙虱,放锅内稍煮去尿,洗净。芡实凹e,三物同放锅内,加汤水适量,盖严,沸水炖热,调味饮汤)。
3,加强体育锻炼,增强体质。
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